ביטוח רפואי לעובדים זרים: מי נדרש לערוך אותו ומתי?
מעל מאה אלף עובדים זרים מועסקים כיום בישראל בענפי החקלאות, התעשייה, הסיעוד והבנייה – גם להם חובות וזכויות מסוימות, חלקן מקבילות לאלו של תושבי הקבע במדינה.
אחת הזכויות המרכזיות היא ביטוח עובדים זרים – ביטוח בריאות פרטי שמבטיח את מתן השירות והטיפולים הרפואיים בעת הצורך, כאשר היקף הכיסויים בו מקביל במידה רבה לזה של ביטוח הבריאות הממלכתי.
זכות זו אצל העובד/ת, מהווה חובה חקוקה בצד של המעסיק/ה: בשל היקף כוח האדם הזר בישראל והשינויים התכופים בתנאי העסקתו, נקבעה חקיקה בצו מיוחד (צו עובדים זרים) שמחיל עליו את חוק זכויות האדם וזכויות החולה וזאת באמצעות פוליסת בריאות מתאימה לכל תקופת ההעסקה.
חשוב לדעת
עובדים זרים אינם תושבי המדינה ולכן מבוטחים בביטוח בריאות פרטי בלבד, כלומר בפוליסה שתואמת את דרישות צו עובדים זרים, גם אם מדובר בעובדים שאינם חוקיים. עריכת הביטוח הרפואי הנה חובה ללא קשר לקבלת היתר מרשות האוכלוסין או היקף העבודה העתידי.
העסקה ללא ביטוח משמעותה עבירה פלילית שעונשה קנס משמעותי או מאסר בפועל.
טיפול רפואי לעובדים זרים
ביטוח בריאות לעובדים זרים דומה במידה רבה לשירותים הרפואיים שנכללים בביטוח הבריאות הממלכתי, כאשר ילדי העובדים הזרים ששוהים בארץ, זכאים מעצם קיומו של ביטוח הוריהם לקבלת שירותי הבריאות הממלכתיים מתוקף חוק הקטין.
לכל פוליסות הביטוח מספר כיסויים מרכזיים:
| סוג הכיסוי | השירותים הנכללים בכיסוי |
|---|---|
| טיפול רפואי ראשוני | ביקור אצל רופא המשפחה, קבלת מרשמי תרופות, טיפול וייעוץ רופאים מומחים, חיסונים, טיפולי חירום בשיניים וטיפולים בבריאות האישה. |
| בדיקות ואבחונים רפואיים | עריכת בדיקות אבחון, בדיקות מעבדה, הדמיה, רנטגן וצילומי סי. טי. |
| פינוי לבית החולים ואשפוז | פינוי ממקום האירוע באמבולנס, ניתוחים ואשפוזים בחדרי מיון בבתי החולים, אשפוז בבית חולים פסיכיאטרי. |
בנוסף, ביטוח עובדים זרים כולל גם ביטוח נכות, ריסק למקרה מוות והוצאות העברת עובד שנפטר לארץ מולדתו וזאת עד לתקרה שנקבעה בפוליסה.
בסוכנות הביטוח לוקס אנו דואגים שפוליסת הביטוח תכלול גם מענה למקרים שבהם מתגלה שהעובד איננו כשיר לעבודה, באמצעות כיסוי כרטיס טיסה לחו"ל תוך 90 יום מקביעת אי הכשירות.
הליך הנפקת ביטוח בריאות עבור עובד זר
מעסיקי עובדים זרים מחויבים בחוק לעריכת שני סוגי ביטוחים עבורם לפחות:
- ביטוח בריאות במסגרת פרטית – אותה אנו בסוכנות לוקס ננפק עבורך.
- ביטוח תאונות עבודה בביטוח הלאומי – בתשלום פרמיה בשיעור 2% משכר העובד.
הנפקת ביטוח הבריאות לעובדים זרים מתאפשרת רק באמצעות סוכנויות ביטוח מקצועיות ותכלול מילוי טפסי הצטרפות ושאלון רפואי שכתובים בשפת האם של העובד/ת.
אנו נגיש לך את הטפסים המלאים בשפה המתאימה וכמובן נבדוק אותם לעומק לפני שיועברו לחברת הביטוח. בעת ההצטרפות לביטוח, הטפסים ייבדקו פעם נוספת ויקבלו חיתום רפואי והנפקה.
מרגע שהפוליסה הנופקה היא מקבלת את תוקפה ללא תקופת אכשרה (למעט שירותים רפואיים בהריון, עבורם קיימת תקופת אכשרה של תשעה חודשים).
ועוד מספר דברים על ביטוח עובד זר
ביטוח עובדים זרים הוא חובה
ביטוח לעובדים זרים הינו חובה – מעסיקים משלמים עליו מכיסם אך רשאים לנכות חלק מסוים ממנו מתוך שכר העובד.
פוליסת בריאות לשנה
פוליסת הבריאות תקפה לשנה אחת בלבד, בכל החברות המבטחות.
חידוש 3 חודשים לפני סיום
שלושה חודשים לפני סיום תקופת הביטוח, יש לרכוש פוליסה מחדש. אנו נפעל מולך במועד המתאים כדי להבטיח שאף יום העסקה לא יישאר בלתי מבוטח.
ליווי גם בהפעלת הפוליסה
אנו מלווים אותך גם בתהליך הפעלת הפוליסה, כדי להבטיח את קבלת הכיסוי המלא בכל צורך רפואי מהחברה המבטחת.
תנאים נוספים לגבי העסקת עובד זר
העסקת עובדים זרים מורכבת ממכלול רחב של חוקים, חובות והליכים בירוקרטיים. נתונים אלה מקשים על הבנת הדיוקים והחידודים לאורך תקופת ההעסקה ולכן אנו כסוכנות ביטוח המיועדת למעסיקי עובדים זרים, בדיוק כמוך, מספקים מענה מקיף ורב-ערך שיגן עליך במגוון סיטואציות.
בין כל שלל הפעולות כהכנה להעסקת העובד/ת, מלבד עריכת הביטוח, עליך גם:
לברר האם העובד/ת כבר שוהים בארץ
גם אם יש להמתין להגעתם ארצה, עליך להתחיל לפעול לעריכת הביטוח ולפתרון מגורים הולם מיום ההעסקה הראשון.
לוודא שלעובד/ת יש ויזת עבודה
ולהציג הסכם עבודה בשפת האם המתאימה, כדי לאמת הבנה מלאה של החובות והזכויות.
לדעת שהפוליסה תשולם לאורך כל תקופת ההעסקה
גם בעת חופשה, כדי לשמור על רצף ביטוחי.
לספק את כל זכויות ההעסקה החוקיות
לרבות ימי חופשה ותנאים סוציאליים.
לדעת מה איננו מכוסה
פוליסת ביטוח בריאות לעובדים זרים אינה מכסה מצב רפואי קודם, טיפולים סיעודיים, בדיקות גנטיות, טיפולים פסיכולוגיים ופציעות כתוצאה מפגיעה עצמית, לרבות משימוש בסמים או אלכוהול.
הגב שלנו, השקט שלך
סוכנות לוקס ביטוח מתמחה במעטפת ביטוחית לחברות שפעילותן כוללת סיכון מיוחד כמו חברות סיעוד, ניקיון, בניה וכוח אדם ומאפשרת להן להיערך לכל תרחיש באמצעות כיסוי ביטוחי מצוין. אנו זמינים לכל שאלה שלך בנושא כבר עכשיו – ניתן למלא את פרטיך כאן למטה ונחזור אליך במהירות.